血常规标本临检前混匀静置时间对检验结果的影响分析

血常规标本临检前混匀静置时间对检验结果的影响分析

张颖

复旦大学附属中山医院青浦分院 上海 201700

摘要：目的：探讨血常规样本在分析前混合与静置时长对检测结果的效应。方法：于2023年5月至2024年5月期间，采用随机抽样法选取至本院参与常规健康检查的100名受试者。所有参与者均接受血常规检测，并通过对比不同静置时间下的血常规参数，进行综合分析评估。结果：在血常规标本放置30分钟之内，血液中的白细胞、血红蛋白、血小板和红细胞的变化无明显变化（P > 0.05)；但血小板数量随静置时间延长而逐渐增高，静置1小时和静置2小时的血小板数量明显增加（P>0.05）；在淋巴细胞比值方面，1 0min、30min、1h和2 h比较无差异（P>0.05)；在静置30分钟后，中性粒细胞水的含量达到了最大值，随着时间增加，在放置10 m i n和300 m i n的条件下，中性粒细胞水的含量逐渐降低，与静置1 h和2 h相比，有非常明显的差异（P<0.05）。结论：在血常规检验流程中，标本的静置时长是影响测定结果的一个重要因素。过长的静置周期可能导致检测结果出现偏差，因此，严格把控检测时间节点对于提升检测精确度至关重要。

关键词：混匀静置时间；血常规标准；检验结果

1资料与方法

1.1一般资料

于2023年5月至2024年5月期间，采用随机抽样法选取至本院参与常规健康检查的100名受试者，其中男女比例为54∶46，年龄为21~62岁，年龄平均为（42.13±10.25）岁。

1.2方法

本研究运用全自动血细胞分析仪、专属试剂、抗凝试管及质量控制物质开展血常规分析，具体流程概述如下：从100名患者晨起空腹状态下采集外周静脉血，每人8毫升。血液经抗凝处理后充分混匀，随后将每份样本均分为四等份，每份2.5毫升。这些样本分别经历10分钟、30分钟、60分钟及120分钟的静置时段后，进行血常规检测。为确保数据准确性，每个静置时间点均执行三次连续检测，并取其均值作为最终结果。整个检测流程需在恒温25℃的环境下严格进行。

2结果

2.1不同静置时间的血常规指标比较

在血常规标本放置30分钟之内，血液中的白细胞、血红蛋白、血小板和红细胞的变化无明显变化（P > 0.05)；但血小板数量随静置时间延长而逐渐增高，静置1小时和静置2小时的血小板数量明显增加（P>0.05）。见表1。

2.2不同静置时间下白细胞计数分类指标比较

在淋巴细胞比值方面，1 0min、30min、1h和2 h比较无差异（P>0.05)；在静置30分钟后，中性粒细胞水的含量达到了最大值，随着时间增加，在放置10 m i n和300 m i n的条件下，中性粒细胞水的含量逐渐降低，与静置1 h和2 h相比，有非常明显的差异（P<0.05）。见表2。

3讨论

血常规作为临床常规检验项目之一，在疾病诊断与常规健康检查中扮演着至关重要的角色。通过血常规样本的分析，可以有效评估患者的健康状况，为疾病的准确判断与科学治疗方案的制定提供有力支持，进而加速患者的康复进程。然而，血常规检验的准确性易受多种因素的干扰，包括但不限于样本处理前的混匀与静置时间、采集方式的不当以及保存条件的不足，这些因素均可能对检验结果产生显著影响。特别地，血液样本的混匀与静置时间是一个常被忽视的变量。血液离体后，其血浆成分易发生变性或分解，因此，样本的混匀与静置时间与最终的检验结果之间存在着密切的关联。尽管抗凝剂的使用能在一定程度上防止血液凝固，但离体后的血液仍可能出现部分血小板聚集。随着静置时间的延长，这些聚集的血小板会逐渐解聚，从而影响血小板的检测结果。因此，对样本静置时间的严格控制显得尤为重要。为了提高血常规检验的准确性，必须严格把控血液样本的质量，并高度重视样本处理前的混匀与静置时间。同时，整个检验流程中的每一个环节都应得到严格的管理，以最大限度地减少外部因素对检验结果的影响，并有效控制检验误差。

随着医学技术的不断进步，血常规检验的准确性和效率也在不断提升。血常规检验已成为临床诊断中不可或缺的一部分，通过它，医生可以迅速了解患者的血细胞各项指标，为疾病的诊断和治疗提供重要依据。血细胞分析仪作为血常规检验的主要工具，能够精确、快速地提供各项血细胞指标，极大地提高了检验的效率和准确性。在选择检验设备时，应优先考虑那些精度高、速度快的仪器，以缩短检验时间，提升检验质量。然而，血常规检验的准确性不仅取决于设备，还受到试剂质量、检验温度、样本保存时间以及检验技术等多种因素的影响。此外，血液样本的采集是血常规检验中的关键环节。样本在抗凝处理后应经过充分的混匀和适当的静置，然后再进行检测。在混匀过程中，可能会产生气泡，如果立即进行检测，这些气泡可能会减少实际参与检验的血液量，从而导致检验结果偏低。因此，通常建议让样本静置一段时间，待气泡上浮并稳定后再进行检测，以提高检验的准确性。

综上所述，血常规样本的静置时间在很大程度上影响着检验结果的准确性。过长的静置时间可能导致检验结果的误差增加。因此，必须严格控制样本的静置时间，以确保血常规检验的准确性。

参考文献

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