南京市高淳人民医院 江苏南京 211300
【摘要】目的 分析急诊危重症患者实施个体化急诊急救护理后的救治效果。方法 纳入我院急诊科收治的急诊危重症患者48例作为研究对象,时间范围2021年4月—2023年4月,以抽签方式分为一般组、急救组,各24例,一般组常规护理,急救组实施个体化急诊急救护理,比较组间急救时间、急诊室停留时间、抢救成功率、满意率、并发症发生率。结果 ①急救组急救时间、急诊室停留时间短于一般组,抢救成功率、满意率高于一般组,差异显著,以上P均<0.05。②一般组并发症发生率高于急救组,差异明显(P<0.05)。结论 急诊危重症患者实施个体化急诊急救护理可缩短急救时间、急诊室停留时间,提升抢救成功率、满意率,减少并发症,值得推崇。
【关键词】个体化急诊急救护理;抢救成功率;急救时间;并发症
急诊科属于医院重要科室,急诊工作人员为了抢救患者生命需要争分夺秒,若患者得不到及时救治,轻则留下严重后遗症,重则威胁生命,与此同时科学的护理也是保证患者健康的重要前提。常规护理主要以基础服务为主,但针对患者病情,不够全面,个体化急诊急救护理则通过充分的急救准备和专业的护理小组,科学评估患者病情,实施有针对性的急救护理,可提升抢救成功率[1]。基于此,为研究急诊危重症患者实施个体化急诊急救护理后的救治效果,文章摘取2021年4月—2023年4月我院收治的急诊危重症患者48例进行研究,下文将报道。
1.资料与方法
1.1一般资料
研究对象:我院2021年4月—2023年4月收治的急诊危重症患者48例,分组方式:抽签法,组名:一般组,急救组,各24例,一般组男女患者比14:10,年龄段20-65周岁,平均值(42.78±1.77)岁,急救组男女患者比15:9,年龄段20-65周岁,平均值(42.81±1.80)岁,两组均知情同意,基础资料差异不显著(P>0.05),数据可比较。
纳入标准:均符合《急危重症综合救治学》中危重症的临床诊断标准;具备生命体征;临床资料完整。
排除标准:合并癌症的患者;严重过敏体质者;哺乳期、妊娠期的患者;严重脏器功能障碍者。
1.2方法
一般组常规护理:实施常规急救,设置静脉通道,配合吸氧、止血等操作,有情况及时上报。
急救组个体化急诊急救护理:①组建专业护理小组:护士长担任组长,挑选专业的护理人员组建小组,小组成员经过专业培训,考核通过方可上岗。②急救准备:提前做好准备工作,合理安排,及时和相应科室衔接。③病情评估:在接到患者第一时间评估各个患者情况,合理安排抢救。④合理分工:小组组长负责把控整个急救护理工作,在较短时间将工作安排妥当;静脉管理护士负责建立静脉通路,针对不同患者可准备相应药品,采集标本送检;监护护士做好抢救准备,监控患者生命体征,做好伤口处理等;绿色通道医护人员做好转运与交接工作,做好交接工作,涉及药物和器械等及时介入,及时将患者送至相应科室接受治疗。
1.3观察指标
(1)急救时间、急诊室停留时间、抢救成功率、满意率:分别统计两组相关数据并计算比较,抢救成功率=抢救成功例数/总例数×100%。满意率为医院自制问卷调查表,总分100分,非常满意85~100分,满意60~85分,不满意<60分,满意率为非常满意率+满意率。
(2)并发症发生率:统计组间出现伤口感染、导管感染、切口疼痛的例数,并发症发生率为各个并发症发生率之和。
1.4统计分析
用软件SPSS22.0处理数据,并发症发生率、满意率、抢救成功率(%)用卡方检验、急救时间、急诊室停留时间(±s)以t检验,P<0.05有统计学意义。
2.结果
2.1急救时间、急诊室停留时间、抢救成功率、满意率
一般组急救时间、急诊室停留时间高于急救组,急救组抢救成功率、满意率高于一般组,有统计学意义,以上P均<0.05,见表1。
表1 急救时间、急诊室停留时间、抢救成功率、满意率[(±s),min,(n%)]
组别 | 急救时间 | 急诊室停留时间 | 抢救成功率 | 满意率 | |||
非常满意 | 满意 | 不满意 | 总满意率 | ||||
一般组(n=24) | 60.60±5.18 | 16.09±1.18 | 16(66.67) | 10(41.67) | 6(25.00) | 8(33.33) | 16(66.67) |
急救组(n=24) | 42.09±5.09 | 10.19±1.21 | 23(95.83) | 13(54.17) | 10(41.67) | 1(4.17) | 23(95.83) |
t/X² | 12.487 | 17.102 | 4.923 | 4.923 | |||
P | <0.001 | <0.001 | 0.027 | 0.027 |
2.2并发症
急救组并发症发生率低于一般组,差异明显(P<0.05),如表2。
表2 并发症n(%)
组别 | 伤口感染(n) | 导管感染(n) | 切口疼痛(n) | 总并发症发生率(%) |
一般组(n=24) | 2 | 2 | 4 | 8(33.33) |
急救组(n=24) | 0 | 0 | 1 | 1(4.17) |
X² | 4.923 | |||
P | 0.027 |
3.讨论
急诊科主要服务急诊危重症患者,此类患者一般病情严重,病情进展迅速。尤其近些年患者的病情逐渐复杂化,医护人员需要不断提升救治能力,才能挽救患者生命,同时科学的护理对患者健康也极为重要。常规护理以基础服务为主,但难以满足患者复杂多变的病情需求,个体化急诊急救护理则通过专业护理小组,对患者病情做好科学评估,实施个体化的护理,有助于患者救治成功率等的改善,在临床上具有重要价值[2]。
在本研究中,急救组急救时间、急诊室停留时间短于一般组,抢救成功率、满意率高于一般组,P均<0.05,可见个体化急诊急救护理通过组建专业的护理小组,提前做好充足的准备,并科学评估患者病情,有针对性实施救治,保证患者在第一时间得到合适的救治,缩短急救时间、急诊室停留时间,提升抢救成功率,服务周到让患者非常满意;一般组并发症发生率高于急救组(P<0.05),证明体化急诊急救护理能通过合理分工,针对患者可能出现的并发症做出预防,降低其发生率[3]。
综上所述,一体化急诊急救护理对急诊危重症患者而言可缩短急救时间、急诊室停留时间,提升抢救成功率、满意率,降低并发症发生率,效果明显,可推广。
【参考文献】
[1]方琴,朱文文.急诊急救护理对急诊危重症患者抢救效果的影响分析[J].养生保健指南,2021,(15):200.
[2]王静,张敏,周珊珊.标准化急救护理用于急诊危重症患者抢救中的临床效果探讨[J].世界最新医学信息文摘(连续型电子期刊),2020,20(15):252,255.
[3]曾萍.标准化急救护理在急诊危重症患者抢救中的应用[J].护理实践与研究,2019,16(3):156-157.