剖宫产后护理的注意事项有哪些?

(整期优先)网络出版时间:2025-01-23
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剖宫产后护理的注意事项有哪些?

李清林

阳高县医疗集团人民医院    038100

十月怀胎,一朝分娩。有些孕妇因为某些原因无法顺产,需要通过剖宫产分娩,以此来避免因顺产可能对婴儿或母亲性命及健康造成的损害。而剖宫产属于外科手术的一种,由于该手术伤口大、创面广,很容易产生术后并发症,所以做好剖宫产术后的护理,对于产妇的恢复至关重要,下面我们来讲解如何进行剖宫产术后的护理。

1.尽早活动

剖宫产手术多选择椎管内麻醉,因此手术后需要去枕平躺6小时。而6小时后,产妇可以取半卧位,并在家人的帮助下多翻身、多动腿。因为麻醉药物会抑制肠道蠕动,引起不同程度的肠胀气,因而发生腹胀,因此尽早下床活动,并逐渐增加运动量,不仅能增加胃肠蠕动,还能促进子宫收缩、促进血液循环,并预防肠粘连及静脉血栓的形成等。

注意大小便

剖宫产术中留置的导尿管,一般手术后的第二天会拔除,此时膀胱肌肉已经慢慢在恢复排尿功能,导尿管拔除后要多饮水,努力自行排尿,以降低尿路细菌感染的可能性。如果排尿困难,应该告诉医生,医生会给予药物以及物理治疗来协助排尿。术后因卧床休息、食物缺乏纤维素,加之肠蠕动减弱等原因,容易发生便秘,因此,产妇只要有便意,也要努力自行解大便,不要因伤口疼痛而不愿用力导致便秘。如果发生了便秘,可以口服缓泻剂(比如乳果糖口服液)来解决。

合理饮食

剖宫产手术多选择椎管内麻醉,术后6小时内因麻醉药物作用,应暂时禁食,以免引起呛咳、呕吐等。6小时以后,可以进食有助于排气的流质食物,比如萝卜汤等,而红糖水、牛奶、黄豆、未发酵的豆制品等容易引起胀气的食物则不要吃。肛门排气(放屁)之后,可以开始吃半流质食物,比如稀粥、面条等,然后慢慢转为普通饮食,食物应富有营养、足够热量和水分,可多吃些富含蛋白质(比如鱼肉、鸡肉、蛋类),维生素(各类蔬菜水果)等有利于伤口愈合的食物。

观察伤口和恶露

术后第一天,医生就会检查伤口有无渗血及红肿,并进行换药。一般情况下住院期间会换药两次,如果是肥胖、有糖尿病、有贫血或者前次手术有脂肪液化情况的产妇,医生会根据伤口的情况酌情增加换药次数。术后两周内不要沾湿腹部伤口,以免感染。

剖宫产术后医护人员会定时查房,查看恶露情况,如果阴道流血超过月经量应该及时告知医护人员。正常情况下,恶露会持续4-6周,有血腥味,但无臭味,恶露没有干净之前,禁止盆浴。如果红色恶露持续时间长或恶露有臭味伴子宫压痛,应及时就医检查并治疗。

注意卫生与避孕

   无论是顺产还是剖宫产,都要注意卫生,要摒弃传统“坐月子”的不良旧习,产妇可以洗脸、刷牙、清洁身体。产妇的房间也要注意通风,因为易出褥汗,产妇衣着应宽大透气。建议少看手机多休息,休息好了才能更好的恢复与产乳。一般建议剖宫产术 3 个月以后,医生检查伤口愈合良好,阴道不再出血,可以恢复性生活。

剖宫产术后的注意事项有哪些?

1.切口的护理

术后6小时会放置沙袋防止创面渗血。医生每天也会观察切口的愈合情况,如渗血、渗液、红肿、硬结等,并定期换药。

要注意切口不要被水或是恶露沾染,以免发生感染。必要时可裹束腹带保护切口、预防牵拉。

2.观察子宫复旧的情况

子宫通常需要在产后6周才能恢复至孕前大小。子宫复旧不良可能会发生产后出血、产褥感染等并发症。医护人员会监测产妇的宫缩情况并指导其按摩子宫以促进子宫复旧。

3.身体的清洁

家属要勤换卫生巾并定期清洁外阴及肛周皮肤,特别在产妇大小便后,减少细菌的滋生。还要注意定期擦洗身体,勤换贴身衣物,预防中暑和呼吸道疾病的发生。

4.血栓的预防

产妇是血栓形成的高危人群,家属一定要摒弃“坐月子不下床”的恶习,鼓励并协助产妇尽早的下床活动以促进血液循环,降低深静脉血栓形成的风险。

5.鼓励母乳喂养

母乳喂养的优点有很多,如哺乳能促进子宫复旧、利于恶露的排出,还可以增进亲子感情。而且,母乳是最适合宝宝消化吸收的食物。医护人员会指导产妇科学喂养,保持乳房排空,防止乳汁淤积和乳头皲裂。

6.情绪的管理

由于产后内分泌激素的急剧变化,身体的创伤,对照顾宝宝的手足无措,睡眠不足等因素,容易使产妇患上产后抑郁。

因此,家属要避免给予产妇不良的精神刺激,多理解、多支持、多赞美,营造融洽温馨的家庭环境,帮助产妇逐渐适应母亲这个角色。

剖宫产术后恢复是一个复杂而漫长的过程,需要产妇和家属的共同努力和配合。通过科学的护理和合理的调养,产妇可以顺利度过术后恢复期,恢复健康的身体。希望本文能为剖宫产术后的产妇提供一份全面而实用的恢复指南,助力其早日恢复健康。