探讨过氧化氢低温等离子灭菌器在消毒供应中心中的应用效果分析

(整期优先)网络出版时间:2025-01-23
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探讨过氧化氢低温等离子灭菌器在消毒供应中心中的应用效果分析

齐红娟

甘肃省 兰州市   甘肃省第三人民医院  邮编:730030

摘要目的:在消毒供应中心使用过氧化氢低温等离子灭菌器后的价值进行探讨。方法:本次研究的对象均为消毒供应中心提供的消毒包142个,提供时间为2019年2月至2020年2月期间,将其随机分为两组,每组各71个消毒包。对照组消毒包灭菌方案为使用环氧乙烷低温器,观察组中的消在进行灭菌操作时,运用氧化氢低温等离子灭菌器方案,即将灭菌包单独、依次、并排放在置物框内,不能重叠放入,使与过氧化氢的接触面积增大,在灭菌结束后,将生物指示剂予以取出,将其放入细菌培养室进行培养。对两组消毒后的指标进行观测,即两组灭菌后合格率比较和两组灭菌时间比较。结果:观察组经灭菌后合格率为97.18%高于对照组灭菌合格率76.06%,组间差异具有显著性(P<0.05);对照组灭菌时间为(0.91±0.18)h,观察组灭菌时间为(0.75±0.13)h。经观测,观察组灭菌时间较对照组有更短的时间显示,组间差异具有显著性(P<0.05)。结论:故对医疗器械进行灭菌操作时,使用过氧化氢低温等离子灭菌器的方案,其灭菌效果显著,且该灭菌技术后所产生的物质对人体无伤害性,因此不需要额外处理结合后的物质,灭菌时间较短,因此在灭菌中有较高的应用价值,有利于器械的使用,值得在临床中灭菌中予以推广,可最终使患者获益。

关键词:过氧化氢低温等离子;消毒供应中心;效果

消毒供应中心主要依靠各种手段,达到对医疗器械进行消毒,保证器械的正常使用。随着我国技术不断的发展,不同的消毒技术也层出不穷,近年来低温灭菌方案较为常见,具有较高的安全性与有效性[1-2]。临床中,进行有效的灭菌具有较高的重要性,主要是由于医院中需要进行消毒灭菌的医疗器械较多,囊括了很多科室,若采用的消毒灭菌方案不能有效的灭菌,可能会导致全院性感染,影响医院的医疗质量。传统的灭菌技术对不耐湿热的医疗器械无法进行消毒灭菌,因此在临床中具有一定的局限性,低温灭菌方案则可以为该类医疗器械进行消毒灭菌[3-4]。常见的低温灭菌方案为过氧化氢低温离子或环氧乙烷灭菌器,具有较佳的灭菌效果。本次研究将针对在灭菌时,运用过氧化氢低温等离子灭菌器方案价值展开回顾。

1资料与方法

1.1临床资料

本次研究的对象均为消毒供应中心提供的消毒包142个,提供时间为2019年2月至2020年2月期间,将其随机分为两组,即对照组组别与观察组组别,每组各71个消毒包。在实验过程中所包括的灭菌对象有雾化器、呼吸管及面罩等,对内科、普外科、手术室及妇产科均进行灭菌。

1.2方法

本次研究均采用电脑进行控制,对消毒环境及位置均无特殊要求。对所有需消毒的物品的包装,依据规范进行消毒,对其灭菌后的监测运用枯草芽孢杆菌黑色变种特征的芽孢生物指示剂和嗜热脂肪杆菌芽孢生物指示剂。

对照组在对物品展开灭菌工作时,运用环氧乙烷低温灭菌器方案。

观察组在对物品展开灭菌操作时,均取过氧化氢等离子灭菌器运用。将灭菌包单独、依次、并排放在置物框内,不能重叠放入,使与过氧化氢的接触面积增大。

在灭菌结束后,将生物指示剂予以取出,将其放入细菌培养室进行培养,室内温度控制在56℃,待培养时间48h后,对指示剂颜色的变化进行密切的观察。若指示剂呈紫色,代表本次灭菌合格;若指示剂呈紫色以外的其他颜色,代表本次灭菌不合格。

1.3观察指标[5]

(1)两组灭菌后合格率比较。(2)两组灭菌时间比较。

1.4统计分析

实验相关数据资料在SPSS22.0录入评测。计量指标在开展表述时,运用(x±s)的形式,经t值对结果获取;计数指标在展开表达时,通过(%)进行,经卡方值获取检验结果,检验值为P<0.05提示统计学差异显著。

2结果

2.1两组灭菌后合格率比较

观察组经灭菌后合格率为97.18%高于对照组灭菌合格率76.06%(P<0.05)。见表1。

表1  两组灭菌后合格率比较[n(%)]

组别

n

不合格

合格

观察组

71

2(2.82)

69(97.18)

对照组

71

17(23.94)

54(76.06)

χ²

-

-

13.671

P

-

-

0.000

2.2两组灭菌时间比较

对照组灭菌时间为(0.91±0.18)h,观察组灭菌时间为(0.75±0.13)h。经观测,观察组灭菌时间较对照组有更短的时间显示,组间差异具有显著性(P<0.05)。

3讨论

医院内发生感染,造成严重的医疗事故,常常与消毒灭菌质量不过关及不彻底导致的,体现出对医疗器械进行消毒的必要性与重要性。为了使灭菌效果有所提升,需对不同的器械物品进行相应的消毒灭菌[6-7]。另外对指示剂也需要管理与维护,避免出现指示剂错误而引发灭菌效果,继而出现医疗事故。

使用过氧化氢低温等离子灭菌器进行灭菌的设备包括不耐热及不耐湿的设备,如传导器导线、电池及腔镜等,使用该种灭菌方案可避免高温对设备的损伤,使设备的使用寿命有所延长,临床中使用该类灭菌方案的设备占总设备的95%,具有较高的使用率。但在灭菌中,对液体、植物纤维等易湿的设备不能用过氧化氢低温等离子灭菌器,主要是由于机器内过度潮湿,能导致过氧化氢的浓度降低,继而增高灭菌失败的几率。另在对过氧化氢低温等离子灭菌器进行管理时,需设专人,定期填写使用记录,且定期进行维护与保养

[8-9]。使用该方案进行灭菌的优点在于低温、干燥、快速、无残留毒性的同时,具有一定的经济性。

对过氧化氢低温等离子灭菌器所具有的灭菌原理进行分析,为在灭菌过程中可,有带电粒子产生,可结合细胞体内的酶、蛋白质与核酸,使细菌的整体代谢受到影响,继而达到灭菌的目的。随着我国医疗技术的不断发展,近年来出现一种新物态体系,为等离子体,主要是依托呈强大显示的电磁场作用,促使气体分子对高度电离气体产生。过氧化氢低温等离子灭菌器中过氧化氢的浓度在60%以上,以等离子的状态存在于灭菌器中,在等离子状态中有自由基活性较强及紫外线光子,与细菌细胞内的蛋白质等发生反应,继而使各种微生物得以死亡。同时,过氧化氢属于强氧化剂,可氧化细菌的有效成分,其氧化后的产物为氧气与水,对人体无伤害性,因此使用过氧化氢不仅具有灭菌的作用,在临床中安全系数较高[10]。采用该技术进行消毒灭菌,其使用范围较广,包括非金属与金属类的医疗器械,主要是由于在灭菌过程中的环境保持低温且干燥,若器械对热敏感或易被水汽破坏,使用该种方案不会对其造成损伤,具有较为理想的灭菌效果。并不是所有的医疗器械均适用过氧化氢等离子灭菌器进行消毒灭菌,如液体、粉末及脂类等易湿物品,因此不会应用过氧化氢等离子灭菌器对该类物品进行灭菌,无法达到有效的灭菌效果。在进行灭菌的过程前,将需消毒灭菌的器械放置于置物框中,所放置物品的最高高度需要在置物框的顶端以下,且放置过程中,器械物品不能重叠,须保持一定的距离,且在对灭菌器械进行包装时,可以适用专用包装纸,但对棉布及木质纤维予以禁用。虽然过氧化氢低温等离子灭菌器灭菌后能达到较为理想的效果,但在灭菌过程中需要专人看守,且不能对灭菌过程进行终止,否则能使灭菌失败。相关资料显示,灭菌失败的原因包括干燥性未能达标;所需灭菌的器械缝隙有较厚污渍的存在,过氧化氢穿透能力不佳,因此不能达到理想的灭菌效果;操作灭菌的技术人员存在一定的技术问题等[5]。针对该类问题可进行一定的整改,将有缝隙的器械进行仔细的清洗并彻底干燥,避免出现潮湿及难穿透的污渍影响灭菌效果,增加相关操作人员的培训,使其对操作更佳熟练,避免操作不当引发的灭菌不完全。

本次研究结果显示,观察组的灭菌合格率高于对照组,灭菌时间较对照组更短(P<0.05),其结果表示出过氧化氢低温等离子灭菌器的灭菌周期较短,且具有较高的灭菌效果,使器械使用周转更快。该灭菌技术后所产生的物质对人体无伤害性,因此不需要额外处理结合后的物质,使灭菌时间有所缩短。

综上所述,使用过氧化氢低温等离子灭菌器对器械进行灭菌,其灭菌效果显著,且灭菌时间较短,因此在灭菌中有较高的应用价值,有利于器械的使用,值得在临床中灭菌中予以推广。

参考文献:

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[5]何书静.PDCA循环管理法对消毒供应中心应用过氧化氢低温等离子灭菌效果的影响研究[J].临床研究,2022,30(08):188-191.

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[7]胡莹莹.消毒供应中心低温等离子体灭菌技术的应用观察[J].临床医药文献电子杂志,2020,7(32):172.

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